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社保繳費計算方法

企業社保繳費基數不同,繳納費用不同

企業社保費用=養老基數×養老比例+醫療基數×醫療比例+失業基數×失業比例+生育基數×失業比例+工傷基數×工傷比例。

公式如上:【注:比例=企業承擔比例+個人承擔比例】

以成都最低企業社保費用計算為例:【包含大病醫療】

社保費用:942.98=2193×(19%+8%)+3067×(0.6%+0.4%)+3067×(6.5%+2.0%)+3067×(1%+0%)+3067×(0.8%+0%)+3067×(0.14%+0%)

企業社保 VS 個人社保

企業社保 個人社保
● 險種

養老保險、醫療保險、失業保險、生育保險、工傷保險

五險齊全

● 買房

企業社保連續繳滿12個月

有購房資格

● 費用

繳費比例相同

社保基數不同,繳費不同

● 生育

生孩子可報銷生育保險

● 醫療

醫保個人賬戶有余額

● 其他

失業可以領取失業金

發生工傷可進行工傷報銷

● 險種

養老保險、醫療保險

只能購買兩險

● 買房

個人社保無論買多久

沒有購房資格

● 費用

40%,60%,80%,100%四個檔次

只能選擇以上4個檔次

● 生育

生孩子不可報銷生育保險

● 醫療

醫保個人賬戶無余額

● 其他

無失業金

無工傷報銷

注:各地社保政策不同,以上企業社保與個人社保的區別是以成都社保相關政策為例,其他城市大同小異,具體以實際情況為準。【注:找公司代繳社保就是企業社保】

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醫療保險報銷

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社保轉入

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公積金轉入

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生育備案

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社保信息修改

免費

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標準服務

  • 代辦五險繳納
  • 代辦住房公積金繳納
  • 代辦社保基數調整
  • 代辦公積金基數調整
  • 協助提供參保證明
  • 協助提供公積金提取
  • 按月轉賬開具發票

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社保常識

2017-2018年陜西社保繳費基數與比例|社保基數怎么算?|2016養老保險,醫療保險,生育保險最低基數及比例|最新社保繳費基數規定|陜西最低社保繳費基數

城鎮居民基本醫療保險

  現在大家都愿意繳社保這是什么原因呢?當然是因為社保福利待遇好了,比如大家關注的養老保險還有醫療保險待遇都是很不錯的,養老保險大家可能已經有所了解了,對于城鎮居民基本醫療保險的報銷比例繳費范圍可能就不是很清楚了吧。那么下面,我們就來重點了解一下城鎮居民基本醫療保險。

  城鎮居民基本醫療保險是社會醫療保險的組成部分,采取以政府為主導,以居民個人(家庭)繳費為主,政府適度補助為輔的籌資方式,按照繳費標準和待遇水平相一致的原則,為城鎮居民提供醫療需求的醫療保險制度。

城鎮居民醫療保險的參保好處

  一是參保人患病特別是患大病時,一定程度地減輕經濟負擔。

  二是參保人身體健康時,繳交的保險費可以用來濟助其他參保病人,從而體現出“一人有病萬家幫”的互助共濟精神。

  三是解除參保人的后顧之憂。為鼓勵城鎮居民參加保險,符合參保條件的城鎮居民按其參保時間劃分,設定不同的醫療待遇起付期,辦法實施六個月內參保者,醫療待遇起付期為三個月,未成年居民醫療待遇無起付期;六個月后參保者(含未成年居民,下同),醫療待遇起付期為一年;一年后參保者,醫療待遇起付期延長至二年;低保居民醫療待遇無起付期。

城鎮居民基本醫療保險 第1張

城鎮居民醫療保險的繳納標準

  學生、兒童每人每年籌資標準是100元,個人繳納醫療保險費60元,其余40元由政府補助。重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學生兒童,個人不繳費,醫療保險費全部由政府補助。非從業城鎮成年居民按照每人每年560元籌資,繳費和補助標準是:

  1、重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人,個人不繳費,醫療保險費全部由政府補助;

  2、70周歲以上的老年人個人繳納醫療保險費120元,其余440元由政府補助;

  3、其他非從業城鎮居民個人繳納醫療保險費330元,其余230元由政府補助。

城鎮居民醫療保險的報銷比例

  一是學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。

  二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。

  三是其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為60%。

  城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。

  例如,一名兒童生病,如果在三級醫院住院,發生符合規定的醫療費用6萬元,可以報銷32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一級醫院住院,醫療費用5000元,可以報銷3250元(5000元×65%)。

城鎮居民醫保的報銷范圍

  參保人員在定點醫療機構、定點零售藥店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍:

  (一)住院治療的醫療費用;

  (二)急診留觀并轉入住院治療前7日內的醫療費用;

  (三)符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用;

  (四)符合規定的其他費用。

  以上就是關于“城鎮居民醫療保險”的相關內容,希望對大家有所幫助。了解更多社保知識關注瑞方人力網站。

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